Laser

Okres jesieni i zimy to najlepszy czas na zabiegi odmładzania skóry dłoni, twarzy, szyi i dekoltu laserem ablacyjnym CO2. Jest to ważne ponieważ skóra poddana działaniu lasera nie lubi słońca. Najlepiej jest zacząć te zabiegi już od października, najpóźniej w lutym pod warunkiem, że pacjentka jest bardzo zdyscyplinowana i przez 3 m-ce będzie mocno chroniła skórę przed promieniami słonecznymi. Nie ma również mowy o opalaniu się w solarium.

Wiązka laserowa działa w dwojaki sposób:

• światło lasera wnika w głąb skóry i pochłaniane jest przez obecną w komórkach wodę. W tkance dochodzi do reakcji fototermicznej, podgrzania wody i odparowania (ablacji) z wydzieleniem ciepła, które nagrzewa skórę powodując obkurczenie wiązań między włóknami starego kolagenu, dlatego ich układ staje się bardziej uporządkowany oraz pobudza fibroblasty (komórki skóry) do produkcji nowego kolagenu
• „dziurkuje” skórę tworząc małe kratery poprzedzielane zdrową tkanką, od której zaczyna się intensywny proces gojenia trwający około 7 dni.

W tym czasie widać już poprawę wyglądu skóry. Intensywne tworzenie nowego kolagenu pobudzone działaniem lasera trwa nadal, dlatego pełen efekt osiąga się po upływie 3 – 6 miesięcy.

Czemu ma służyć wydzielone ciepło?

Istotą zabiegu jest pobudzenie produkcji kolagenu. Jest on jest czynnikiem odpowiadającym za napięcie skóry i stanowi jej rusztowanie. Z wiekiem procesy tworzenia nowego kolagenu znacznie spowalniają, dlatego ubytki stają się coraz bardziej czytelne. W starzejącej się skórze zmniejszona jest znacznie aktywność białek szoku cieplnego (HSP heat shock proteins), które działają jako białka opiekuńcze odpowiedzialne za prawidłowe tworzenie się innych białek (kolagen!) i regenerację tkanek. Bardzo intensywne podgrzanie skóry za pomocą lasera pobudza zatem ich produkcję. W rezultacie nowy kolagen daje napiętą, jędrniejszą, bardziej elastyczną i rewelacyjnie odświeżoną skórę.

Różnica między laserem ablacyjnym i nieablacyjnym

Laser ablacyjny podgrzewając skórę daje efekt opisany wyżej. Ponadto daje złuszczenie skóry czyli ablację. Efektem działania lasera nieablacyjnego jest jedynie podgrzanie skóry bez złuszczania naskórka. Oznacza to krótszy czas gojenia, ale dużo słabszy efekt. Tak więc różnica między obydwoma typami laserów polega na ich skuteczności – mniejszej w przypadku nieablacyjnego. Efekt jednego zabiegu laserem ablacyjnym CO2 równy jest 3-5 zabiegom laserem nieablacyjnym, co znacznie obniża koszty i zajmuje mniej czasu. A co ważniejsze dla pacjentek brak złuszczenia skóry po użyciu lasera nieablacyjnego, nie daje efektu intensywnego odmłodzenia i odświeżenia skóry tak charakterystycznego dla lasera ablacyjnego.

Na czym polega zabieg?

Oczyszczoną i odkażoną skórę poddaje się działaniu światła lasera. W trakcie zabiegu stosuje się chłodzenie zimnym powietrzem, które zmniejsza ból. Po zabiegu twarz jest mocno zaczerwieniona i obrzęknięta. Odczuwa się ból podobny do tego po oparzeniu słonecznym, który utrzymuje się 2 – 3 godziny po zabiegu. Mogą występować dreszcze. Gojenie i złuszczanie trwa około 5 dni, które powinno się spędzić w domu. Jeśli zabieg traktujemy jako odświeżający skórę lub profilaktyczny poprzestajemy na jednej sesji. Jeśli potrzebujemy intensywniejszej regeneracji (redukcja zmarszczek i dużych porów skóry) wówczas koniecznym jest wykonanie 2 – 3 zabiegów w odstępach minimum 28 dni. Tyle bowiem trwa odnowa komórek. Pełen cykl regeneracji trwa 3 miesiące. Dopiero po tym czasie można w pełni ocenić efekt zabiegu.

Powikłania:

Zabiegi laserowe są bezpieczne i skuteczne w doświadczonych rękach. Niemniej jednak ze względu na osobnicze, czasem opatrzne reakcje, trzeba mieć świadomość ich wystąpienia:

• przebarwienia pozapalne – to najczęstszy skutek uboczny zabiegu. Są to zaczerwienione plamy, które zwykle po 3 tygodniach znikają. Mogą jednak utrzymywać się nawet przez kilka miesięcy
• opryszczka – jeśli ktoś ma tę przypadłość, trzeba profilaktycznie na kilka dni przed zabiegiem stosować preparat acykloviru doustnie
• nadkażenia bakteryjne – ważne by pacjentka ściśle stosowała się do zaleceń. Konieczne jest unikanie niepotrzebnego i częstego dotykania skóry. Jeśli to konieczne do pielęgnacji, zawsze dobrze umytymi dłońmi.
• blizny przerostowe – osobom ze skłonnością do tworzenia takich blizn odradza się zabieg laserem.

Kto może skorzystać z zabiegu laserem ablacyjnym

• 25+ – zalecany jeden zabieg o niskich parametrach raz w roku. Ablacja daje efekt głębokiego peelingu i odświeżenia skóry, a wymuszona produkcja kolagenu ma profilaktyczne działanie przeciwstarzeniowe
• 35+ – zalecany jeden zabieg o silniejszych parametrach lub 2 zabiegi w odstępie miesiąca
• 45+ – zalecana seria 2 – 3 zabiegów, aby mocno pobudzić skórę do produkcji kolagenu. Osoby dużo starsze mogą potrzebować większej ilości zabiegów
• usuwanie blizn i rozstępów

Efekt:

• terapia triady fotostarzenia:

– płytkie przebarwienia
– siatka drobnych zmarszczek
– rozszerzone pory skóry

• wygładzenie i odmłodzenie powierzchni skóry poprzez redukcje większych zmarszczek
• poprawa gęstości, napięcia skóry i owalu twarzy (efekt liftingu)
• redukcja blizn potrądzikowych, pooparzeniowych, pourazowych, pooperacyjnych, przerostowych i rozstępów

Przed zabiegiem:

• Na 2 tygodnie przed zabiegiem proszę:
  • Wypijać po 2 – 2,5 litra płynów /dobę
  • Nie pić alkoholu
  • Zmniejszyć ilość cukrów w diecie
  • Nie jeść tłuszczów TRANS
  • Zwiększyć zasadowość organizmu poprzez spożywanie większej ilości warzyw
  • Zażywać witaminę C w ilości kilku gram/dziennie (polecam witaminy dostępne w Trzciance w sklepie ROGALIK przy ul.Wieleńskiej 32)
    • wit.C liposomalna 4 x 5 ml
    • chelatowany cynk 2 x 1 tabl.
    • spirulina

• Na 5 dni przed zabiegiem należy odstawić aspirynę i inne leki wpływające na krzepliwość krwi i preparaty Gingko biloba:
  • ANTYKOAGULANTY: acenokumarol, warfaryna, fenindion, heparyna i leki heparynopodobne, bezpośrednie inhibitory trombiny (dabigatran, biwalirudyna, hirudyna, argatroban), inhibitory czynnika Xa: rywaroksaban, apiksaban, endoksaban.
  • NLPZ: kwas acetylosalicylowy, ketoprofen, dioclofenac, naproxen, indometacyna, ibuprofen, piroksykam
• Przynajmniej na miesiąc przed zabiegiem nie należy się opalać, stosować retinoidów, leków i ziół światłouczulających, nie pić soków marchewkowych na 3 tygodnie przed i nie stosować samoopalaczy na 2 tygodnie przed zabiegiem.

Po zabiegu:

• Należy stosować kremy z wysokimi filtrami UV i przez następne 3 miesiące nie wolno się opalać.
• W dniu zabiegu należy unikać sauny, solarium i dużego wysiłku fizycznego.

Przeciwwskazania:

• infekcje skóry (aktywna opryszczka)
• choroby zapalne skóry
• fotodermatozy
• kolagenozy
• nadmiernie opalona skóra
• wykonywane wcześniej peelingi
• zażywanie ziół i leków światłouczulających oraz retinoidów
• ciąża i okres karmienia
• cukrzyca choroby nowotworowe i inne ze spadkiem odporności
• nadmierne oczekiwania
• kolagenoza
• bielactwo.